“既然今日你已然主动开口说话了,那么就恰好趁着这个难得的机会,来帮姐姐我给大家伙儿仔细分析一下眼前的这个病例吧。”
叶青云听闻此言,没有丝毫犹豫之色,当即用力地点了点头,表示应允。
“好嘞!既然师姐您有意想要考校一下小弟我,那身为师弟的我自然是万万不敢有半分推辞之意的。”
说罢,叶青云又转头面向其他在场之人,露出一抹略带腼腆却又十分真诚的笑容,接着说道。
“今日在此,小弟不才,斗胆就要在诸位面前班门弄斧了。还望各位能够不吝赐教,多多给予小弟指点和批评,也好让小弟能不断进步、学有所成呐。”
言毕,叶青云直起身子,挺得笔直如松,然后轻咳两声,清了清嗓子,开始对那个病例展开详尽细致的剖析讲解。
“刚才我四师姐所讲的是一个妇女产后的常见病之一,从其症状上看,与《金匮要略.妇人杂病脉证并治》中脉证并治》中所说的:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室之证。”
“本案例病程较长,余邪内伏血室,即余邪内伏血分,肝经蓄热上升故病人表现为头痛、头晕、心烦意乱、性情急躁。”
“肝热郁阻于胸胁故表现为恶心纳呆、胸胁胀满不舒。肝热及心,心经火盛,热扰神明,故表现为惊悸,幻视,失眠,不敢入睡。肝热及胆则恶心、胆怯。”
“由于冲脉隶属于阳明,血室伏热,涉及阳明则时觉身热汗出,少腹胀满,尿黄短。舌质红,为血室有热。”
“从本病例发展看,病程较长,但无高热,仅表现为时有寒热,是因产后气血两虚,余热内扰之故。正气已虚,但余邪仍未净,热入血室,正虚而邪实。”
“这位患者属于典型的产后体虚之症,体内潜伏的热毒已经波及到了心肝、脾胃等重要脏腑。”
“虽然热度并不算高,但已然侵入血液之中,更为棘手的是,由于月经尚未到来,残余的邪气便无法随着经血排出体外。”