第191章 沐心波到院授课(四)

“正虚毒郁型的患者从外表来看,其面色呈现出一种萎黄且暗淡凝滞的色泽,口中发苦并且有一种黏腻感。排便方面,时而稀溏;排尿则有时颜色发黄。”

“观察其舌苔,可以发现舌苔较薄且略显油腻,或者在舌头中部及后部呈现出黄色且较为厚腻的现象。”

“舌质颜色淡红,有些情况下甚至会隐约显现出紫色,亦或是存在着一些瘀斑。脉象通常表现为细弦之象,也有可能呈现出濡软的特。”

“病机为正虚邪恋,虚实夹杂,正气虚弱,邪毒内伏,病势迁延。要辨正虚与邪实的侧重,又要注意其消长,要辨湿、热、毒、瘀的主次与兼夹。”

“肝虚常兼有气滞、火郁或血瘀;脾虚常兼有湿困、热郁。要区别肝与脾两者病变的因果主次关系。”

“掌握病机的具体变化,如“肝郁脾虚”“木不疏土”“土不载木”等同时还要辨明病理性质,肝病是阴虚还是血虚;脾病是气虚还是阳虚。”

“治以扶正解毒,通过调养肝脾,扶正以祛邪;通过清化湿热瘀毒,祛邪以扶正;扶正解毒两法复合使用,相反相成。药用黄芪、太子参、自术、茯芩补气健脾渗湿。”

“辅以枸杞子、黄精平补肝肾;佐以虎杖、土茯芩、半枝莲凉血解毒利湿;取丹参为使,入血凉血活血。”

“平素阳虚自汗,气短懒言,易于外感,酌加防风、五味子、生牡蛎、浮小麦;脾虚便溏,酌加党参、莲子、龙眼肉、山药;偶有肝区隐痛,腰酸,或有失眠乡梦等,或无不适而见阴血亏虚体质,酌加当归、白芍、女贞子、墨旱莲、炒枣仁、柏子仁、制何首乌。”

“阴虚有热,酌加生地黄、石斛;肾阳不足,加淫羊藿、菟丝子;肝郁气滞,加柴胡、香附;热盛化火,加栀子、牡丹皮,龙胆草,如果血瘀加桃仁、红花,湿困,加二术、厚朴。”

“第二点就是要结合辨证、辨病选药,乙肝病毒是引起本病的根本原因、抗乙肝病毒治疗是关键,筛选了一大批在体外能够抑制乙肝病毒的单味中药。”

“此外,对于慢性乙型肝炎的治疗,可以在充分结合中医辨证论治的原则之上,恰如其分地选取那些经医学验证具备增强免疫功能的中药材。”

“例如,补气类药物中的黄芪、人参以及灵芝等等,它们均被证实能够显着提升细胞免疫的机能;而补阴类用药里的沙参、麦冬还有天冬这些药材,则不仅可以增强细胞免疫的功效,同时还对体液免疫功能有着良好的强化作用。”

“至于温阳类药物当中的补骨脂、肉苁蓉等品种,其更是能够有效地提高人体的细胞免疫功能;最后再看补血类药品,像黄精、枸杞子、何首乌以及冬虫夏草之类,它们都拥有着促进抗体生成以及推动淋巴细胞转化的奇妙能力。”

“如此一来,通过合理搭配与运用这些各具特色的中药材,有望为慢性乙型肝炎患者带来更为理想且全面的治疗效果。”

”此外,需要指出的是,这种疾病最为关键的致病因素乃是湿热疫毒。湿热之气首先侵袭人体的中焦部位,进而困住并遏制了脾胃的正常功能。众所周知,脾脏偏好干燥而厌恶潮湿,一旦湿气过盛就会使得脾脏被困住;而胃部则

“正虚毒郁型的患者从外表来看,其面色呈现出一种萎黄且暗淡凝滞的色泽,口中发苦并且有一种黏腻感。排便方面,时而稀溏;排尿则有时颜色发黄。”